血糖异常辨因

王淑莲；李英杰

关键词：胰岛功能, 磺脲类药物, 糖尿病患者, 胰岛素, 血糖, 降糖作用, 继发性失效, β细胞分泌, 作用靶点, 居高不下, 降糖药物, 功能衰竭, 格列本脲, 常见原因, 运动, 应用, 饮食, 药效, 药都

摘要：在日常工作中,经常被糖尿病会员问到多的一个问题,就是血糖为什么老是降不下来?其实,影响血糖的因素很多,涉及饮食、运动、心理、用药、监测等各个方面,具体到每位患者身上又不尽相同,分享一下血糖一直居高不下的十五个常见原因.1胰岛功能衰竭大多降糖药都是在患者尚存部分胰岛功能的前提下才起作用.有些降糖药物(主要指格列本脲等二代磺脲类药物)开始有效,应用一段时间以后,效果逐渐减退甚至消失,继发性失效.因为随着病程的延长,2型糖尿病患者的胰岛功能逐渐减退甚至衰竭,而此类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用,当患者胰岛功能已经完全衰竭时,此类药物也就没有药效了.这时候就只能联合胰岛素和选择其他作用靶点的药物了.